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ふわっと浮遊体験予約申込み

お客様のアドレス:
お客様のお名前:  様
予約種別:
連絡TEL:携帯(必須):  090-123*-567*
連絡TEL:固定(任意):  03-22**-56**
ご参加人数: 小学生以下  中学生  高校生  大学生・成人
ご希望月日:   
希望開始時刻:
 (複数選択できます。)
1回目 午前9時00分〜午前11時30分
2回目 午後1時30分〜午後4時00分  
宿泊宿からの送迎:
写真撮影: 飛行風景を50枚ほど撮影し、記録SDカードをお渡しします
ホテル名と所在地域:  例: ○○ホテル、恩納村
規約の同意と誓約など:

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